Новини з 1996 року

Щитоподібна залоза: види захворювань та лікування

Ксенія Омельченко 26 травня 2017 10:51 469 0

Проблеми ендокринної системи все частіше турбують громадян України.  Найчастіше причиною виникнення захворювань щитоподібної залози стає забруднене навколишнє середовище.  Тож ми вирішили докладніше дізнатися про причини, загрози та прояви захворювань органів ендокринної системи у дітей.

Проконсультувати журналістів погодилася кременчуцький дитячий лікар-ендокринолог.

Раніше ми вже розповідали, що слід знати про дитячий діабет, як його виявити, і головне – як лікувати.

Регулятор обміну речовин

Щитоподібна залоза – одна з найбільш важливих залоз внутрішньої секреції, які надають пряму дію на стан здоров'я дитини та її самопочуття.

Щитоподібна залоза розташована на передній поверхні шиї. Вона виробляє спеціальні гормони, які з потоком крові доходять до кожної клітини нашого організму, регулюють обмін речовин і роботу внутрішніх органів.

Стан цієї залози позначається на функціонуванні всіх органів і систем людини в цілому.

За словами лікарки, існує кілька видів захворювань щитоподібної залози у дітей:

  •  гіпотиреоз: первинний (вроджений і набутий) і вторинний

​захворювання, що виникають у дітей внаслідок зниженої функції ЩЗ.

  • тиреотоксикоз

захворювання пов'язане з надмірним рівнем в організмі дитини тиреоїдних гормонів.
Хвороба розвивається частіше у дітей від 3 до 12 років і не залежить від статі дитини.

  • тиреоїдит (гострий, підгострий і хронічний)

запальні захворювання ЩЗ різного походження: вірусної, бактеріальної, паразитарної або аутоімунної природи

  • дифузний зоб (базедова хвороба)

 пов'язаний з недостатнім вмістом йоду в даній місцевості у воді і в одержуваних дитиною продуктах.

  • вузловий зоб 

​​є збірним поняттям, що включає наявність утворень у щитоподібній залозі, що відрізняються від тканини самої залози за структурою, складом і будовою.

Прояв захворювання

Вроджений гіпотиреоз (кретинізм), згідно зі статистикою, зустрічається у одного новонародженого з 4000. Причому в хлопчиків він відзначається вдвічі рідше, ніж у дівчаток. За словами ендокринолога, ознаки захворювання з'являються у немовлят з перших днів життя: зниження температури тіла, сонливість, зниження апетиту, запор, сповільнення ритму серцевих скорочень.

У наступні тижні виразно проявляються й інші симптоми: повільний розвиток і ріст, зниження тонусу м'язів, сухість шкіри, уповільнення рефлексів. Може з'явитися пупкова грижа. Характерний також уповільнений ріст зубів.

У сучасному світі, за рекомендацією ВООЗ, практично в усіх країнах у світі проводиться обстеження новонародженого ще в пологовому будинку: визначають рівень гормонів щитоподібної залози в крові. Тобто скринінг, зазначила лікарка.

Однак зниження функції щитоподібної залози може бути і набутим. При цьому порушуються всі види обміну речовин, що призводить до значного відставання не тільки фізичного, а й розумового розвитку дитини.

Іноді запідозрити цей стан можна за поганої успішності дитини, неможливість засвоїти шкільну програму, а також:

  • загальна слабкість;
  • підвищена стомлюваність;
  • пригнічений настрій, байдужість, депресія;
  • затримка росту і вкорочення кінцівок;
  • затримка статевого дозрівання; але є випадки раннього статевого дозрівання у 7-12 років;
  • у дівчаток відзначаються порушення менструального циклу;
  • підвищення маси тіла;
  • типовий вид особи: одутлість, широке перенісся, збільшення губ і язика, далеко віддалені очі, блідість
  • сухість шкірних покривів;
  • набряки кінцівок та порушення координації рухів.

Складніше все з симптомами підвищеної функції щитоподібної залози. Їх легко сплутати з гіреативністю дитини:

Незалежно від причини, що викликала підвищену функцію ЩЗ, тиреотоксикоз має такі:

  • часте серцебиття;
  • підвищення кров'яного тиску;
  • збільшення щитоподібної залози;
  • підвищення пітливості;
  • агресивність і дратівливість, часта зміна настрою;
  • порушення сну;
  • поганий апетит;
  • очні симптоми: двоїння в очах, відчуття тиску за очними яблуками, відчуття піску в очах, «випинання» очних яблук (у запущених станах);
  • посмикування повік;
  • підвищення або зниження ваги тіла дитини.

Запальні процеси щитоподібної залози можуть бути викликані будь-якою гострою або хронічною інфекцією. Причиною запалення може стати також травма, отруєння свинцем або йодом, іноді причину захворювання не вдається встановити. 

Початок запалення може бути непомітним, повільним. З'являється біль в ділянці шиї і при ковтанні, слабкість, осиплість голосу. Температура може залишатися нормальною.

І тільки через кілька днів (іноді тижнів) з'являється збільшення залози в розмірах, різка болючість щитоподібної залози, проявляється інтоксикація (слабкість, нудота або блювання, пітливість, головний біль). Ковтання або рухи головою посилюють біль в ділянціі щільної на дотик залози. Збільшуються шийні лімфовузли. У крові підвищується кількість лейкоцитів.

Як зазначає Ірина Роман, має значення і генетична схильність до аутоімунних процесів. Сімейна схильність відзначається у 65% дітей, причому по материнській лінії в 3 рази частіше. Збій в імунітеті може спровокувати перенесена вірусна інфекція, деякі лікарські препарати, травма.

Але до кінця причина виникнення захворювання не вивчена. 

- На жаль, в Україні немає безкоштовного обстеження на захворювання щитоподібної залози, - зазначає лікарка. - Обстеження з трьох тестів коштує приблизно 500 грн. А його треба робити кожні півроку, можливо, навіть частіше. Єдине, що може зробити лікарня, - провести ультразвукове обстеження. Тоді можна визначити зміни у структурі залози.

Фізіологічна норма споживання йоду

Дітям до року достатньо 50 мкг на добу,
дітям від 2 до 6 років - 90 мкг;
від 7 до 12 років  - 120 мкг на добу;
молодим людям від 12 років і старшим - 150 мкг;
вагітним і мамам-годувальницям - 200 мкг на добу,
літнім людям - 100 мкг.

Усім, крім вагітних, достатньо вживати в їжу йодовану сіль. Ірина Роман зазначила також, що йодовану сіль слід тримати на столі у закритій баночці. 

- Краще недосолити їжу, а потім, коли подаєте до столу, додати необіхдну кількість. Йод має властивість випаровуватися.

Протипоказанням до профілактики йодного дефіциту є тиреотоксикоз та автоімунний тиреоїдит.

 

Крім того, потрібно вживати харчі, які містять велику кількість йоду:

морську рибу (близько 70 мкг йоду) - насамперед оселедець, камбалу, тріску, палтус, морський окунь,

тунець, лосось;

в печінці тріски - до 800 мкг;

багато цього мікроелемента в риб’ячому жирі (до 770 мг);

морепродукти (краби, креветки, кальмари, мідії, устриці),

зернові, молоко, яйця, олію, яловичину,

овочі (баклажани, ріпчасту й зелену цибулю, часник,

салат, щавель, спаржу, шпинат, редиску, буряки, картоплю, моркву, томати),

фрукти (апельсини, лимони, банани, дині, виноград, ананаси, полуниці, яблука, хурму).

Ситуація в Кременчуці

Зараз у Кременчуці на захворювання щитоподібної залози страждає понад 100 дітей. Залишається стабільною захворюваність на аутоімунний тиреоідит, на обліку знаходяться 16 дітей та 11 підлітків, у минулому році ця цифра була 16 дітей та 8 підлітків.

Слід пам'ятати, що своєчасна діагностика і лікування допоможуть не допустити важкої форми захворювання і незворотних наслідків. Багато хвороб щитоподібної залози успішно лікуються на ранній стадії. Прогноз при своєчасному і правильному лікуванні сприятливий.

 

 

 

 

 

:

Поділитися з друзями

Коментарі

Для того, щоб залишити коментар, вам необхідно авторизуватись